Конечно, можно и нужно стремиться уйти от базовых противоастматических препаратов. Вот только делать это можно только тогда, когда полностью погашен воспалительный процесс на слизистой бронхов, который и обуславливает проявления астмы и хронического обструктивного бронхита. Если просто стало получше, этого не достаточно. Тогда при попытке снижения дозировок очень быстро опять станет хуже. Отсутствие воспалительного процесса на слизистой бронхов можно косвенным образом контролировать по данным пикфлоуметрии. Если пикфлоуметрия стабильна, тогда можно предпринимать попытку снижения дозировок. Дело в том, что воспаление, как при астме, так и при обструктивном бронхите, уходит значительно медленнее, чем внешние проявления (удушье, кашель, одышка и пр.). Сначала пациент престает ощущать какие-либо проявления астмы или обструктивного бронхита, потом доктор перестает слышать фонендоскопом специфические звуковые эффекты, сопутствующие астме, и только потом уходит воспаление. Поэтому требуются дополнительные меры контроля, например, пикфлоуметрия. Я это снижение провожу достаточно медленно и аккуратно, подбирая пациенту схему снижения доз. Если вы не знаете, что такое пикфлоуметрия, зайдите в раздел нашего сайта «
Астма-школа» и найдите там информацию про пикфлоуметры.
Кроме этого, для снижения доз базовых препаратов, особенно при наличии сопутствующего бронхита, требуется еще и иммунологическое лечение, направленное на коррекцию дисбиоза кишечника, ликвидацию хронических очагов инфекции, повышение иммунной защиты. Без этой составляющей лечения трудно добиться полного контроля за воспалением при астме и, тем более, при обструктивном бронхите.
А что касается Вашей хронической пневмонии в детстве, то, я думаю, она и явилась причиной Ваших нынешних бед.